转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西(huáxī)第四医院 成都发布

近期，一名(yīmíng)27岁女子

送医救治无效后身亡(shēnwáng)的消息引发关注

据(jù)了解，当人被毒蛇咬伤后

机体神经系统(xìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到损害(sǔnhài)

引起急性全身(quánshēn)中毒性疾病

而救治错误，极易致残(zhìcán)、致死

研究(yánjiū)表明，被蛇咬伤后

2小时内(nèi)使用抗蛇毒血清效果最佳

那么，四川全省哪些医院(yīyuàn)

若发现被毒蛇咬伤后该(hòugāi)怎么办？

发生(fāshēng)蛇咬伤，该如何自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤一般伤口(shāngkǒu)细小，伴轻微刺痛(cìtòng)，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了(wèile)识别(shíbié)蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙(dúyá)(dúyá)残留，可(kě)用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤(yǎoshāng)，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开(qièkāi)减压(jiǎnyā)。

图据中央广播电视(guǎngbōdiànshì)总台

如果处在神经(shénjīng)毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部(júbù)不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条(bùtiáo)、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在(cúnzài)心跳呼吸停止风险(fēngxiǎn)，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇(shé)咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤(shéyǎoshāng)；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇，如何(rúhé)救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体(réntǐ)的效应，国内常见毒蛇分以下(yǐxià)几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇(jīnhuánshé)、海蛇）

血液毒类（烙铁头(làotiětóu)、竹叶青、蝰蛇）

混合(hùnhé)毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害(wēihài)较大的毒蛇种类

公众在不(bù)认识(rènshí)蛇的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以(yǐ)临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽(suī)归类在血液(xuèyè)毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是(háishì)在(zài)早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的(de)抗蛇毒血清治疗

据(jù)报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊(jiùzhěn)的医院并未储备抗蛇毒血清(xuèqīng)。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且治疗(zhìliáo)费用高昂，不应(yīng)迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主(wéizhǔ)。

四川抗(kàng)蛇毒血清储备医院名录

应尽快找到有抗蛇毒(shédú)血清储备的医院

致死(zhìsǐ)、致残种类的毒蛇咬伤

早期、足量抗蛇毒血清的应用(yìngyòng)

四川(sìchuān)地区抗蛇毒血清储备点

成都市(chéngdūshì)抗蛇毒血清储备点：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都(chéngdū)以外）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）